Entenc per què la criònica solia semblar una idea americana per a la gent d'Europa.
Durant molt de temps, això va ser més o menys cert en la pràctica. Podies estar d'acord amb la idea, organitzar la finançament i, tot i així, enfrontar-te a una pregunta bastant incòmoda.
Què passa si em moro a milers de quilòmetres de les persones que s'espera que em preservin?
Això no era una objecció teòrica. En les nostres entrevistes als membres, vam sentir repetidament alguna versió de la mateixa preocupació. La gent coneixia la criònica durant anys, de vegades molt més temps, però la distància feia que l'acord semblés fràgil.
Després va aparèixer una opció europea seriosa, i la decisió es va fer real.
Això és el que fa que estar basat a Europa importi. No perquè una adreça europea faci que la criopreservació sigui segura. Importa perquè la part difícil de la primera fase del procediment es pot organitzar al voltant d'on viuen realment els membres europeus.
Europa va deixar de ser la peça que faltava
Tomorrow.bio es va fundar a Berlín perquè Europa necessitava la seva pròpia infraestructura de criopreservació.
No volíem construir una oficina de vendes europea per a un procediment que es realitzava en un altre lloc. Vam construir equips de resposta, ambulàncies personalitzades, equipament de camp, protocols d'operació i una ruta per a l'emmagatzematge a llarg termini a Suïssa.
Hi ha una diferència molt gran entre aquestes dues coses.
Un contracte pot creuar un oceà instantàniament. Una resposta mèdica, no.
Després de la mort legal, la circulació s'atura i comença la isquèmia calenta. La qualitat de les condicions inicials depèn molt de la rapidesa amb què un equip entrenat pot començarla vigilància i l'estabilització.
La distància, per tant, no és una molèstia menor. Determina quants vehicles, vols, traspassos i parts externes hi ha entre el pacient i el primer equip capaç.
Tomorrow.bio ara opera amb equips, ambulàncies i suport local a tot Europa. També utilitzem un model de desplegament previ i vol quan un membre corre un risc greu però el moment segueix sent incert.
En termes senzills, podem acostar primer l'equipament i una ambulància al membre, i després fer volar l'equip mèdic quan la situació es torni urgent. No necessitem improvisar tota la cadena després que ja hagi ocorregut una mort.
Aquesta és la part que va canviar la decisió per a diverses persones que vam entrevistar. Un proveïdor regional va fer que la logística fos prou creïble perquè deixessin d'esperar.
Un proveïdor europeu no fa que la criònica sigui local canviant l'idioma del lloc web. La fa local posant el procediment més a prop del pacient.
El procediment pot començar abans de Suïssa
La gent de vegades s'imagina que el pacient ha d'arribar a la instal·lació d'emmagatzematge abans que comenci la feina seriosa.
Això seria un model terrible per a Europa. El continent és compacte, però no tant.
Les nostres ambulàncies són entorns mòbils d'operacions. Quan les circumstàncies ho permeten, l'equip pot començar el refredament, el suport circulatòria, la medicació i despréscrioprotecció de cos sencer al país on mor el membre.
La perfusió crioprotectora substitueix la sang i altres fluids circulants per una solució dissenyada per evitar la formació de gel durant el refredament posterior. Fer-ho abans del transport a llarga distància és un dels avantatges més importants del sistema europeu que hem construït.
Un cop completada la crioprotecció de camp, el pacient pot refredar-se més mentre el soci funerari i les autoritats locals acaben els documents de transport.
Hem tingut casos en què aquesta paperassa va trigar dies. El soci funerari local va mantenir el pacient als seus locals i va reposar el gel sec cada dia fins que es va poder continuar el transport cap a Suïssa.
¿Era ideal esperar? Naturalment que no. Però va passar després del procediment essencial de camp i no abans.
Aquesta distinció és fàcil de passar per alt si penses en l'ambulància com a res més que un vehicle. Per això vam invertir en equipament especialitzat en comptes de construir un servei que depengui de traslladar un pacient sense tractar a través de diverses fronteres.
El transport final acostuma a ser la part més senzilla. Un cop tenim els documents i permisos necessaris, coordinem el soci funerari, l'aerolínia o el transport per carretera, la duana si cal, i la recepció a Suïssa.
No s'espera que el membre negociï amb una aerolínia durant una emergència familiar. Nosaltres ens encarreguem de la cadena operativa i demanem al membre o a la família únicament els documents personals que nosaltres o el soci funerari necessitem.
La seqüència completa es descriu aquè passa quan ens necessites. Els detalls transfronterers s'expliquen alogística i transport.
Explora aquesta eina pràctica
Fes servir l'eina interactiva per examinar la qüestió d'aquest article.
Carregant l'eina interactiva...
Els detalls locals avorrits formen part del servei
Europa no és un sol país. Això sona obvi, però la gent parla sovint de la llei europea com si un únic conjunt de normes controlés tots els hospitals, funeràries i certificats de defunció des de Lisboa fins a Hèlsinki.
No ho és.
Cada cas implica normes nacionals i pràctiques locals. Qui allibera el cos? Quina autoritat signa el document d'exportació? La funerària sap manejar el gel sec? Què acceptarà l'aerolínia? Quin document ha de ser original?
Res d'això és emocionant. Tot i així, forma part de fer bé la feina.
Un proveïdor europeu acumula memòria operativa útil. Sabem quines preguntes fer, quins documents preparar amb antelació i quan un soci funerari local ha de parlar directament amb una autoritat.
Hem traslladat pacients de diferents països europeus i de fora d'Europa a Suïssa. La burocràcia del transport pot ser lenta, però és un procés que sabem gestionar.
La responsabilitat del membre és molt menor: mantenir actualitzats els detalls de contacte i la finançament, deixar clars els desitjos rellevants, proporcionar els documents sol·licitats i avisar-nos amb antelació quan es desenvolupi una situació mèdica greu.
L'avís precoç ens dona temps per triar entre monitorització remota, desplegament previ o standby complet. També pot donar temps a un hospital, residència o soci funerari per entendre el pla abans que tothom estigui sota pressió.
Lamarc legal europeu encara varia segons el país. Treballem cas per cas perquè això és el que requereix el món real, no perquè el sistema estigui improvisat.
La cadena acaba a Suïssa per alguna raó
Després de la crioprotecció de camp i el transport, el pacient arriba a la instal·lació European Biostasis Foundation a Rafz, Suïssa.
L'EBF és l'organització germana de Tomorrow.bio i la instal·lació de magatzem a llarg termini per als nostres membres. L'edifici construït expressament està en funcionament des de 2022 i combina infraestructura mèdica, d'imatge, de refrigeració, de recerca i d'emmagatzematge en un sol lloc.
Està a prop de la frontera alemanya i a uns 30 a 40 minuts de l'Aeroport de Zuric. Aquesta ubicació manté la destinació final connectada amb la resta d'Europa sense situar l'emmagatzematge a llarg termini dins d'una oficina comercial o magatzem llogat.
L'estructura institucional també importa.
Tomorrow.bio gestiona l'adhesió, la resposta, la crioprotecció i el transport. L'EBF és propietària i opera la instal·lació suïssa. La Fundació de Cures al Pacient té el capital de cures al pacient i segueix sent responsable del cos i els fons del pacient.
Aquests rols estan separats perquè la cura a llarg termini no depengui del cicle de vida ordinari d'una sola empresa. Pots veure l'acord complet a laecosistema Tomorrow.bio i a l'article sobre lainstal·lació d'emmagatzematge a llarg termini.
Això és el que canvia un proveïdor europeu: no un tram aïllat del trajecte, sinó la coherència de tota la cadena.
La mateixa organització que prepara amb el membre també planifica la resposta. L'equip de camp utilitza procediments dissenyats per al transport que segueix. El pacient arriba llavors a la instal·lació suïssa construïda per completar el refredament, realitzar controls de qualitat i proporcionar cures a llarg termini.
Això no resol la incertesa científica que hi ha al cor de la criònica. Cap proveïdor no pot prometre que la revifada serà possible.
Tampoc no pot garantir que totes les morts seran previsibles, que una família cooperarà o que les autoritats locals mai no retardaran un cas.
Però aquests límits no són un argument per acceptar distàncies innecessàries. La criònica ja és prou incerta. Hem de treure cada desavantatge operatiu que sabem com eliminar.
Per a algú a Europa, triar un proveïdor europeu significa triar un sistema construït al voltant de la realitat europea: resposta més propera, crioprotecció de camp, coordinació transfronterera amb experiència i emmagatzematge suís dissenyat per a aquest propòsit.
Això no és un avantatge superficial. Canvia el que pot passar quan realment es necessita el servei.
TL;DR: Per a un membre europeu, un proveïdor europeu apropa la resposta, la crioprotecció de camp i la coordinació transfronterera al pacient. No promet la revifada, però elimina distàncies evitables del procediment.
Lectures addicionals